据美国CDC官网信息披露，2024-2025年流感季美国将全面使用三价流感疫苗，不再使用四价流感疫苗。这意味着美国将率先入场大考——全面应用三价流感疫苗以应对2024-2025年流感季病毒流行。

　　由于2020年3月以后B/Yamagata谱系再未被检测到，因此WHO建议逐步从四价流感疫苗过渡到三价流感疫苗，稳妥起见今年2月份发布的流感疫苗抗原成分中仍推荐了四价流感疫苗组分。

　　据了解，目前国内已发货的华兰、科兴等疫苗厂家虽然也有生产三价流感疫苗，但可能仍旧将以四价为主平稳过渡。此外，仍有一些厂家始终生产三价流感疫苗，如长春百克（鼻喷减毒）、中逸安科、大连雅立峰等。

　　此前流感季中的三价流感疫苗市场应用劣势明显，但可能会受美国风向标的影响下，今年流感疫苗市场或将出现一些变化。接种门诊及公众也可能将迎来多重观念影响，面临疫苗选择犹豫。而三价流感疫苗的补充供应可能有助于缓解既往市场倾向于四价流感疫苗，但因供货不及时造成的暂时性短缺问题。

　　WHO和FDA的疫苗和相关生物制品咨询委员会（VRBPAC）建议尽快将B/Yamagata谱系疫苗病毒成分排除在流感疫苗之外，并提出由美国率先进行这种切换尝试。取消流感疫苗中的B/开云 开云体育官网Yamagata疫苗成分后，将同时对其他三个活跃传播的流感病毒进行全球监测。

　　在2024年3月的FDA的VRBPAC会议上，FDA 宣布2024-2025年流感季节在美国只能使用三价流感疫苗。也就是从今年秋天开始新一轮流感疫苗接种工作启动时，所有在美国供应的流感疫苗都将是三价流感疫苗。

　　有。从1978-1979年流感季开始，一直到2012-2013流感季，美国季节性开云 开云体育官网流感疫苗全部都是三价。在这35个流感季中，流感疫苗包括三种成分：甲型H1N1流感病毒（2009年后毒株有调整，固定为pdm09）、甲型H3N2流感病毒和一种乙型流感病毒（B/Yamagata或B/Victoria 谱系）。

　　2013-2014年流感季开始，美国流感疫苗开始由三价过渡到四价。到2021-2022年流感季节，美国可用的所有流感疫苗都是四价的。

　　当时，BV和BY两种乙流病毒的不同谱系都在人群中传播，数据表明两种乙流病毒之间几乎没有交叉保护。这意味着针对一个乙流病毒谱系的疫苗接种并不能预防另一个谱系。

　　2024-2025年流感季，美国使用的所有流感疫苗都将是三价疫苗。推荐6个月及以上的所有人都应该每年接种一次流感疫苗，但不同的疫苗被批准用于不同的年龄组。

　　区别于中国基于平均风险的接种推荐，美国强调基于个体高危风险，对流感死亡率最高的老年群体有特别推荐。由于老年群体疾病负担更重、疫苗免疫反应更弱，因此从2022-2023年流感季节开始，有三种流感疫苗优先推荐给65岁及以上的人群。它们均是高剂量的佐剂流感疫苗——Fluzone高剂量四价疫苗、Flublok四价重组流感疫苗和Fluad 四价佐剂流感疫苗。

　　由于FDA建议在去掉B/Yamagata成分后提高H3N2的抗原含量，因此今年供应的三价流感可能会推荐上述不含B/Yamagata成分的高剂量佐剂三价流感疫苗。

　　流感疫苗没有特定的禁忌症，但不同的流感疫苗被批准用于不同年龄组的人群。此外，不建议极少数的某些人群接种某些流感疫苗。决定一个人是否适合接种流感疫苗的因素包括年龄和健康状况包括：

　　（2）对疫苗中的任何成分有严重、危及生命的过敏人群不应接种。包括明胶、抗生素或其他成分，但流感疫苗中的鸡蛋蛋白成分除外。

　　（3）对需要接种2剂的人群来说，接种首剂流感疫苗有严重过敏反应的人不应再次接种该流感疫苗，并且或许也不能再接种其他品牌的流感疫苗。

　　（4）如果此前曾对流感疫苗有过严重的过敏反应，请务必咨询医务人员，以帮助确定疫苗接种是否适合。

　　目前尚不清楚B/Yamagata谱系病毒是否已经灭绝 。2020年3月之后，一些被检测到B/Yamagata的报告最后被确认是B/Victoria株，或被确定为减毒活疫苗（即鼻喷流感疫苗）的B/Yamagata成分。

　　全球流感监测和应对系统（GISRS）是由WHO协调的全球公共卫生机构系统，将继续对B/Yamagata株开云 开云体育平台进行有针对性的监测。

　　流感病毒每年总会发生变化，这就是为什么每年评估流感疫苗的成分并在大多数流感季进行更新的主要原因,CDC和WHO将继续积极开展B/Yamagata谱系病毒的有针对性的监测。

　　如果情况发生变化，CDC、FDA和流感疫苗制造商将做出相应的调整。然而，由于在2020年3月之后的全球监测中没有确认活跃传播的B/Yamagata流感病毒，因此目前不再需要纳入B/Yamagata抗原。

　　2024-2025年流感季，美国所有的流感疫苗都将开云 开云体育平台是三价疫苗。对即将到来的流感季节，美国流感疫苗供应的预测将在晚些时候由流感疫苗制造商提供。

　　安全。从1978-1979年到2012-2013年，美国使用的所有三价流感疫苗都具有出色的安全记录，从四价疫苗过渡到三价流感疫苗没有安全问题。但与往常一样，流感疫苗的安全性和有效性将受到密切监测。

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